夜间沃尔夫的好奇事件

作者: 克雷格·道格拉斯,詹姆斯·托马斯/ 编辑: 克雷格·道格拉斯,詹姆斯·托马斯/ 审稿人: 塔德·莫里亚蒂/ 码: CAP25,CC2,CC3,CC5,CMP2发布时间: 06/08/2020 / 审核日期: 2022年6月8日

一个男人在夜里被狗吠叫醒,意识到他之前的23岁的女友不’呼吸。到达急诊室时,她在ROSC之前已经被VF逮捕了一个多小时。

她的男朋友透露,她最近被全科医生诊断为鼻窦炎,并完成了甲硝唑和奥沙星的疗程。在过去的六个月中,她还抱怨心pal间歇,但没有寻求医疗帮助。没有怀疑自己有伤害或自杀意图。年轻人没有家族性的心脏猝死或心脏病史。

患者在心脏骤停时进行了插管,并按照英国复苏委员会的ALS算法进行了护理。经过60多分钟的努力,ROSC最终得以实现。患者开始自发呼吸,但仍保持GCS 3并耐受其ET管。在复苏后的护理过程中,ABG确认了良好的充氧和通风。心电图显示广泛的复杂心律,QTc延长,血压保持正常。血液(包括钾,钙和镁)不明显。床旁回声和CT头正常。由于出现QTc延长,她担心使用胺碘酮,因此她复发了脉冲性VT,并寻求心脏病学意见(应召唤SpR)。讨论之后给予了阿替洛尔。

她被带到国际电联接受逮捕后的继续护理。她被成功拔管;她唯一的抱怨是一些短期记忆丧失,并逐渐改善。心脏病专家顾问在国际电联对她的ECG进行了检查,并初步诊断出B型沃尔夫·帕金森·怀特综合征。她被转移到冠心病监护室。

电生理学研究证实右后部辅助通路经过射频导管消融。回声表现出明显的左心室损害。停留12天后,她在拉米普利尔出院。

一个月后,她在心脏病诊所接受了检查。 ECHO证实她的左心室功能已恢复正常,心电图未显示预激证据。她的拉米普利停止服用,被认为已治愈沃尔夫·帕金森·怀特。

4条留言

  1. 伊维哥-阿迈约 说:

    在学术上非常满意去阅读。好案例

  2. 苏菲 说:

    辉煌的案例。心脏心律不齐可能会令人恐惧!

发表评论