只是红色:重做中的皮疹决定

作者: 露西·埃利斯(Lucy Ellis),艾玛·蒂里(Emma Tilley),亚历克斯·欧文(Alex Owen) 编辑: 尼克·蒂伯里/ 代码: CAP28,CMP5,HAP28 / 发布时间: 2020年4月8日/ 审核日期: 2023年4月8日

一名具有牛皮癣病史的67岁男子出现了3天的全身不适,少尿和广泛的瘙痒性红斑皮疹病史,此病从他的腿部开始,然后扩散到躯干和手臂。他最近因牛皮癣开始使用阿维A肽治疗,据报道每周酒精摄入量很高。由于医护人员无法获得a诊脉冲,因此他被预先警告,并且体温过低。 

初次进行A-E评估后,患者看起来不适,无法控制地发抖。

A-专利
B-RR 24,空气中的氧饱和度为94%。胸部清晰
C-BP 70/40 HR 120(AF)。 CRT 5秒。 Anuric.
D- GCS 15 BM 6
电子温度33.1。广泛的红斑皮疹,足底和手掌上有局部脱屑区域。粘膜完整。

调查:

VBG:代谢性酸中毒pH 7.26。乳酸7

U + E:EGFR 14(基线>90)

CRP 240

他没有回应ED中的初始管理,而是被转介给ITU以寻求正性支持。

3条留言

  1. 萨曼莎(Samantha Jayne Oliphant) 说:

    有趣的情况

  2. Javaid Iqbal博士 说:

    重要案例

  3. Nabarun Das博士 说:

    好案例

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