作者: Biruthvi Vignarajah,汉娜·唐宁,里亚德·侯赛因/ 编辑: Steve Corry-Bass / 代码: CAP1,CMP5,U6 / 发布时间: 19/03/2020 / 审核日期: 19/03/2023
一名76岁的男性,患有已知的腹主动脉瘤(AAA),被转移到您的中心进行紧急血管外科检查后,在急诊室被发现,最初表现为腹痛加重。
他否认有任何恶心或呕吐, 排便习惯改变,发烧,呼吸困难或胸痛。
经初步评估,他被发现 降压(BP 84/54)和心动过速(HR 124)。他的腹部一般 温柔而紧张。出现肠鸣音。
胸部清晰,心音双重,但他显得苍白,发汗,临床上血容量减少。该患者的背景为缺血性心脏病,阵发性房颤(在rivaroxban上),永久起搏器,COPD,CKD和AAA(受监视)。
考试总结
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问题:
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Question 1 的 3
1。题
治疗该患者最合适的第一步是什么?
正确Incorrect -
Question 2 的 3
2。题
最初的血液显示患者的Hb为67 g / L(正常范围130-170)。他的观察结果稳定在2单位血液,1单位新鲜冷冻血浆和50单位每千克Beriplex之后。
主动脉和腹部的超声检查显示腹部有游离液体。转诊医院的临床怀疑是AAA泄漏或破裂。
确认该诊断的最合适方法是什么?
正确Incorrect -
Question 3 的 3
3。题
完成CT主动脉造影,显示四个象限的腹膜。但是,已知的主动脉瘤只有46mm,尽管可以看到慢性解剖,但没有任何破裂的证据。
患者妻子的抵押品表明,他在一周前跌倒了。
基于此和下面的CT图像,患者遭受了哪些伤害?
正确Incorrect
13条留言
优秀的案例,非常有趣
有趣的模块,谢谢
好案例,强调老年人的整体评估和管理,并考虑其他差异,而不是专注于重点诊断。
有趣。谢谢。
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良好的学习模块。有趣的情况。
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具有教育意义的CT图像,对所有出现AAA和腹痛的患者都没有必要进行解剖。 DD对于排除其他威胁生命的疾病很重要
非常好玩的案例
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很好的信息
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