一个真实的案例‘Off Legs’

作者: 杰西·米切尔/ 编辑: 杰森·肯德尔(Jason M Kendall)/ 审稿人: 塔德·莫里亚蒂/ 代码: CAP37,CC1,CC5,HAP32,HAP33发布时间: 23/10/2020 /审查日期:23/10/2023

一位30岁的女士表现出ED的感觉“腰部麻木”.

她抱怨头痛有6个月的病史(比平时的偏头痛更糟),并伴有视力模糊。她的全科医生最初组织了两个CT头和一个CT轨道,两者均正常。她开始服用普萘洛尔,并建议去看眼镜,以更换眼镜。

8周后,她报告双侧腿无力,本体感受丧失和“legs wobbling”。她参加了物理治疗师的治疗,该理疗师提出了可能脱出的椎间盘,她的全科医生组织了一次MRI(等待28周)。她再次出现症状恶化时再次就医,但建议她等待MRI检查,“all clear” to go 上 holiday.

她从家庭度假回来后因腿部无力而无法行走,并抱怨生殖器麻木,肠和膀胱失禁。她参加了教育署。

经检查颅神经完好无损。视野检查显示右侧同名偏盲和右侧注意力不集中。上肢双侧T1皮肤分布的感觉减弱,但力量,语调和反射正常。

右下肢力量为0/5,无反射和整体感觉异常。

左下肢力量为3/5,反射减少,感觉减退。她在T10的感官水平。

直肠检查显示肛门音降低。

进行CT头检查,发现左侧顶深白质中有细微的局灶性低密度区域。没有证据表明局部质量效应。

8条留言

  1. 穆罕默德·亚森·奥贝德 说:

    幻想和简洁解释的好案例

  2. elmaghrabya5966 说:

    好案例

  3. ramrajs4944 说:

    该模块是对MS类型的很好的修订,并了解了诊断它的困难。对CSF液和特定蛋白类型的增加的研究是众所周知的。这将对我的CT扫描正常无力的患者的实践提供帮助。

  4. 迈克尔·戴维 说:

    在这里为我学习很多!

  5. 阿什拉夫·阿里(Ashraf Ali) 说:

    良好的学习案例

  6. Eslam Nabeel Ahmed Fathy Abdelrehem博士 说:

    很好的情况

  7. 丹妮丝·玛丽·威尔金森 说:

    很有意思。

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