休息,睡眠和我们的休息–我们不厌其烦的对话

作者: 艾玛·马什鲁(Amar Mashru)/ 编辑: 夏洛特·戴维斯/ 代码: CC24,CC4 / 发布时间: 11/06/2019

在2017年,EMTA调查的英国急诊医学培训人员中有69%(368)夜班后感到太累,无法安全回家。 晚上开车回家时有57%发生了事故或差点错过,其中40%的被调查者是通勤时在高速公路上开车的。 89%的人认为与工作相关的疲劳在急诊医学实践或培训期间对他们的表现产生了负面影响。

这个博客是为了说服您,为什么关于我们的休息,睡眠和休息的对话是开始,持续拥有和不停止拥有的话题。 Keep reading. And keep talking.

员工死于夜班开车回家。 我们知道,疲倦和整夜醒来会对注意力,决策制定产生影响,而且也许更糟的是,这使我们对这些决策带来的风险的见解变得钝了。– we may not 相信我们’re taking the risks 我们是。 这样一来,轮班工作和睡眠不足会对我们自己的身心健康产生短期和长期的影响,而这些后果将不容忽视。 不尊重人类生理的固有周期,能力和局限性的个人和组织将始终冒着无法减轻其对员工和患者健康的影响的风险。 不断战斗 反对他们。

但这可以改变。 这可以通过通知自己,选择观看,也许进行修改,您的习惯和习惯并进行交谈来改变。 与您,您的老板和您的更广泛的专业圈子进行交谈,无论您觉得哪种方式都感到最自在,并允许对话trick流并改变员工护理的文化,以使绝种的不健康和不安全的做法成为现实,能够将它们视作过去时代的反常历史怪癖。

我们的个人承诺不必繁琐或费时。 此外,您可以快速开始享受授权带来的回报。 反思这些变化并与同事分享您的信息可以开始改变正常和期望模式,围绕休息和睡眠。 It does work. 我们已经亲眼看到了它。 但这不是一个被动的过程。

我们的故事始于EMTA会议2017。 迈克·法夸尔(Mike Farquhar)博士由于所有正确的原因已成为睡眠的代名词(!),他发表了无处不在的演讲,主题是了解我们的睡眠生理学的重要性以及轮班和夜间工作对我们健康的影响。  迈克引起了整个房间的注意,​​随后不久(紧急延长)他们被俘虏&A. 对于观察员而言,仅次于会议室中的每个人都在回答他们是否知道一个同事自杀的问题,这是一次非常深刻的会议,所有在场的学员和顾问都为之震惊。那天。

这是我们的第一课:关于睡眠和休息的事实,在被提出后,便与我们内心的真理产生共鸣,而我们所发现的一切都不可避免地令人着迷。 这是我们的生理。 这就是我们的发展方式,认识到这是一个灯泡时刻,我们感到为难的是未能尽快意识到这一点。

那为什么不’这在系统范围内被认可吗? 对话是否已经被更大范围的力量关闭了? No. 学院很快为我们证明了这一点。 我们认识到Mike的深刻和简单’信息并意识到它对EM学员的恐惧和生活的真实感,采取了以下形式: 竞选思想 ,到 皇家急诊医学院. 他们完全同意。 该学院的临床医生和高级职员完全理解这一信息。 也许是竞选运动和迈克的普遍性’的工作,就是要面对自己的健康,最终要面对自己的死亡。 Perhaps still, it’s是因为标语,“你的病人需要你休息 ”感觉如此无可争辩和情感上有效。

第2课:作为个人,我们希望这种情况对我们更好。 作为临床医生,我们希望这种情况对患者更好。

2018年4月,急诊医学培训生’协会发起了他们的 #RestEM活动 在皇家急诊医学院的全力支持下。 多亏了学院,海报的印刷版被发送到该国的每个急诊科,与之相关的有关工作人员疲劳,睡眠和休息以及与患者护理之间不可分割的联系的对话继续引起人们的关注和关注;以之前的重要工作为基础,并帮助围绕此后的工作建立结构。

该运动的前提首先是强调员工护理与患者护理之间关系的重要性。 其次,开始对个人和组织可以做出的改变有所了解。

个体的变化不必太激烈,但必须有意识。 如果您尚未阅读Mike Farquhar’的建议请停止阅读并查看他的资源 这里 . 出于所有目的和目的,列出了一些提示和想法。 阅读每个文档,并考虑与之的关系,是否要更改它,然后制定计划。 智能手机和笔记本电脑形式的屏幕对我们所有人来说都是一个难题,但是,与对睡眠环境和常规习惯的一些调整一起,可能是改善睡眠质量的重要一步。 在此过程中,我们开始思考如何以及何时使用咖啡因,运动和光照,以及这些不连贯的信息,这些信息使我们的大脑知道何时应该警惕以及何时应该休息。 轮班工作,特别是晚上,可能会感到不习惯常规的概念,但是考虑到我们的睡眠,休息和休息就显得尤为重要,我们必须让自己尊重我们的健康。

在某些方面,系统的变化揭示了合同和基本义务和要求。信托和部门已​​经拥有但了解不多或认识不足。 这包括应该多长时间休息一次,以及对工作中的休息和睡眠设施的期望。 然而,最终,最大的文化变革是需要我们的理解,即我们的患者需要我们休息,而高水平的员工可以提供高质量的患者护理。

对该运动最有趣的退缩可能是关于休息时间的问题。 在大量的支持中,有些人几乎不满意建议,只是在没有休息时休息一下。’人员是否足够’有足够的时间使之成为可能;轮班时的小睡或休息区幻想到令人沮丧的程度,被认为是建议。

第3课:医疗保健不在等待资源进行更改’认识到改变的重要性。

不幸的是,首席执行官,临床总监和人力资源部门总体上没有制定详细的起草计划,以建立员工休息区,提供热餐和免费健康零食,确保晚间有干净的卧室,员工身心健康照顾好自己和患者的最佳照顾。 这尚未成为对优先级或需要满足的标准的固有期望。我希望这个想法很快就被视为过时了,但就我们所言,’不允许将自己展示为以员工为中心的解决方案,以提供更好的患者护理。 这就是为什么我们一直讨论这个话题,并强调它的重要性,直到它被允许渗透到有关人员编制和轮班工作的文化规范和现实中,这绝对是至关重要的。 翻转人员编制水平的概念。 与其说我们要等到有更多的工作人员,否则不能休息,还应该认识到,直到休息和符合人体工程学的轮换和转变真正反映出工作的强度以及了解急诊医学的独特挑战之后,他们本身才能成为安全人员配备的驱动力。 但是,如果没有对员工健康对患者安全的好处有明确的了解,那么这种论点就不会脱颖而出。

攀岩者没有穿戴安全装备来帮助他们攀爬。 他们戴上它以防摔倒。 参与活动的本质是对风险和安全性的非常明确的认识。 人们很清楚地意识到,在这项活动中,风险正在承担并且表现出色,并且成就卓著,正如ED Doctors每天所做的那样,必须识别,理解并最小化这些风险。 可见的风险自然而然地变得更加明显,隐藏的风险更易于保持隐藏,忽略和进行特别的努力以发现和解决。

第4课:这是将这些概念融入急诊医学专业文化的完美时机。

从总体上看,我们的专业是年轻的。 我们是谁,对我们的定义以及我们的工作方式每年都在不断发展,调整和辩论。 我们仍处于起步阶段,处于处于领先地位,可以将一些关键特征设定为我们所主张的核心。 认识到为员工提供护理是患者安全的考虑因素,这可能是我们的优势。 其他专业期望我们为他们树立榜样的品质。 绝对优先考虑暴露在这些环境中的员工的福利,并以我们选择通过保护自己来保护患者的方式感到自豪,即可满足敏锐度,压力和压力的优势。

在整个国家,有一些很棒的例子,我们将继续钦佩和乐观地强调进步和积极变化。 学院继续努力改变我们对个人和组织的工作标准和期望。 非常感谢全国各地为改善本地和全国范围内的工作而付出的努力。 当您看到好的例子时,请与他们分享,以便我们所有人都能享受到我们许多人周围的启发。 但是,从您自己,您自己的行为和知识开始,并告诉人们对您有用的是什么,并让它从那里慢慢建立。 这种变化是显而易见的。 必须将语言带入日常工作,理解和创新地传达信息是我们所有人都可以迈出的梦幻般的第一步,并将实现我们希望看到的差异。

如果你’d想了解更多信息,请阅读下面的所有链接,或者“ 我们为什么睡觉 “.

Amar Mashru博士
急诊医学实习生’ Association

重要连结
麦克风 ’s work
EMTA休息
健康纲要
睡眠:入门书一章
疲倦的学习

1条评论

  1. jassimg6284 说:

    文章开头非常有用,令人担忧的统计数据。
    本书的目标读者是马修·沃克(Matthew Walker),《我们为什么要睡觉》。
    感谢您的建议。

发表评论