急诊科的湖北福彩30选5走势图技能

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作者: 卢克·里根,迈克尔·加尔,格雷格·恩格尔,米歇尔·克拉克森/ 代码: CC4,CC5,CC7 / 发布时间: 11/02/2015

最近,我听到Atul Gawande宣布我们将离开“分子世纪”,而着手进行“系统世纪”……这是一种从神志清楚的方式来标记从20世纪乐观的还原主义医学科学过渡的方式 世纪进入令人沮丧的21个分层互连世界ST  世纪医学。系统似乎在我们身边。

我们在急诊医学中有很多系统。也许与其他人不同,我们倾向于利用它们从患者每天面对我们的复杂性中汲取简单性,功能和目的。

系统检查自己。确保跨多个站点和连续患者的实践一致性的系统。我们特别喜欢拥有能够帮助我们在时间紧迫,危及生命的事件中快速导航的系统。

着手对一名被捕患者进行复苏,您很可能会发现自己处于系统中,例如下面的流程图所示:

Adult_advanced_life_support

它提醒我们,在没有意义或证据不足的干预措施之前,如何确定呼吸道,电力和压力的湖北福彩30选5走势图级。

带着尚未确定的伤亡和未知的伤亡卷入院前混乱的现场,您很可能会发现自己处于系统内,例如下面的彩色框:

Triage_sieve

该系统提醒我们如何湖北福彩30选5走势图考虑死者,死者和非死者,以及如何应对压力巨大的环境。

大学课程特别擅长驱使我们学习湖北福彩30选5走势图事项系统,例如在顾问轮班开始时收件箱溢出,而初级医生则在开始时就如何湖北福彩30选5走势图考虑病房或工作清单进行讲座。医院的夜班尽管我很少遇到这些情况,但是所有关于如何确定湖北福彩30选5走势图顺序的教学和培训似乎都很有用。

令我感到惊讶的是,我从来没有被教过(我记得,这就是正确教书的定义……)一种湖北福彩30选5走势图处理我们面临的最常见的高危临床情况的系统。每天,我们要处理多个病人的时期,并且要立即治疗的人数要少于最佳人数。我能想到的就是“让您的手指覆盖分类中的双眼和信任”系统,我非常清楚,从开始到现在,我所做的一切都没有一个转变完。

这是否是我们在练习中留下的另一个重要实践领域?在那个盒子里,最近容纳了沟通技巧,批判性思维,团队合作和情境意识,现在所有人都搬出来了,并在初级医学甚至大学训练中建立了幸福的新家。

因此,以防万一这是值得我们思考和改进的事情,我已尽力解构如何应对这一经常遇到的挑战。至少当我认为我使用降低风险,最大化患者利益并避免自负的陷阱和依靠运气来挽救我的系统时,会采用这种方法。

看看你的想法。比较自己的做法。与您自己的系统比较。我们需要一个吗?你是否有一个?你教一个吗?享受八十年代风格的主题曲。

路加

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