解释急诊医学的研究方法 (ERM-EM): Introduction

作者: 夏洛特·肯尼迪/ 编辑: 戈文·奥利佛(Govind Oliver),查理·雷纳德(Charlie Reynard)/ 代码: CC20,HAP29 / 发布时间: 03/10/2019

研究方法:简要概述

您可以通过多种不同的方式来研究主题,’有兴趣的话,您到底该如何选择呢?下面,我们为您简要概述了可用的不同研究方法。在接下来的系列中‘解释急诊医学的研究方法’(ERM-EM),我们将以最近发布的急诊医学研究为例,对特定方法进行更深入的研究。

本博客系列旨在帮助指导那些从研究开始的人,但同样适用于您阅读和解释临床实践的研究的人。了解研究方法可以帮助回答以下问题:研究结果是否适用于我?是作者吗’选择适合回答问题的方法?是否可以通过其他方式进行调查?这会改变我的做法吗?

从哪里开始:定量与定性方法

决定使用哪种研究方法的第一步是考虑研究问题的实质。您想找出什么?

概括地说,有两种不同的总体方法学方法:定性方法和定量方法。一般来说,这些等于 理解与幅度.

如果你 are interested in 理解 对于现象,定性方法可能是最合适的。定性研究致力于调查一种经验或情况,探索正在发生的事情的性质,并试图对其进行更深入的了解。这种类型的研究问题通常围绕询问“why”,研究人员旨在加深他们对该主题的理解。

如果你 want to know about the 大小 对于现象,定量方法将提供最佳答案。定量研究以可以直接测量或量化的方式调查主题。这可能是在检查客观结果,例如某件事发生的频率(例如某种疾病的患病率)或两件事或更多件事之间的关系(例如危险因素与疾病结果之间的关联)。然后使用不同的统计方法来帮助理解和描述所测量的内容。

定性研究与定量研究之间差异的概述
定性的 定量的
透视 主观 目的
研究过程 探索性的 确认性的

实际上,对于一个问题,通常有许多不同的方法,有时将定性和定量方法混合使用,或者称为混合方法,是最合适的。当你’ve确定要使用定性方法还是定量方法(或同时使用两者!),您可以查看每种类别中的不同方法,并确定哪种方法最能回答您的研究问题。

一旦您’我们认为定性研究是必经之路,您需要确定自己的目标’重新尝试了解或理解并思考如何实际实现此目标。有许多不同类型的定性研究方法,但最常用的三种是:

  1. 现象学

这类研究旨在描述人’的经历,并了解它们如何使这种经历有意义。目的是’通过将现象分解为单独的问题来产生现象的理论或模型,但要从整体上理解所有经验,包括其复杂性。这样的一个例子可能是旨在深入了解患有生命受限疾病的患者在去急诊室时所经历的研究。

  1. 人种学

这种类型的研究旨在了解文化并描述特定人群的结构和功能。‘Culture’在此上下文中具有更广泛的含义,可能包括社区,组织或社会团体。因此,这种类型的研究可能旨在通过研究不同的员工因素(例如个人之间的互动,友谊团体或资历的影响)来了解ED的文化。

  1. 扎根理论。

这种类型的研究使用在现象研究过程中收集到的信息来识别主题并开发随着收集到更多信息而不断更新的理论。通过这种方式,研究不断告知所产生的理论,而不是提供一组理论。‘tested’。例如,研究人员想了解影响急诊医生倦怠的因素。他们可能一开始对影响人的事物没有先入为主的看法,但是在进行研究时确定关键主题,以便他们可以在研究进展时进行更详细的探索。

在定性研究中还有很多其他方法可以使用(这里要列出的太多了!),我们将在接下来的系列文章中进行介绍,但是以上3种方法是医疗研究中使用最多的方法,并希望您能对定性研究有多有用。

一旦您’如果您决定要使用定量方法,则需要考虑您的研究是介入性研究还是观察性研究。分辨两者之间最简单的方法是问自己是否’重新改变有关患者旅程的一切。如果是这样,则不管这种变化是什么,您的研究都是干预性的。

介入研究通常按 随机对照试验 (RCT)。在随机对照试验中,患者被随机分配到不同的干预措施。干预措施可能与药物相关,但也可能涉及戒烟建议或不同类型的随访。通常将新干预与标准管理或根本不干预进行比较。 RCT很有用,因为随机化过程(希望)可以确保如果您确实在组之间发现差异,那么’t取决于患者的分配方式,但取决于您的干预。随着时间的流逝,如果招募了足够多的人,并且分配是真正随机的,那么令人困惑的因素(甚至是您所做的那些)’不知道!)应该最终在每个小组之间保持平衡,这意味着您的干预是唯一的区别。

如果你’不改变您的耐心旅程,而您’只要观察自然会发生什么,您的研究就是观察性的。观察性研究可以通过几种不同的方式进行。关键研究类型为:

  1. 队列研究。

队列研究在患者旅程开始时就确定了特定的患者群体,并跟踪他们。通常通过暴露于某种东西(危险因素或干预措施)来识别患者。然后,对患者组(暴露与未暴露)进行追踪,以了解他们是否发展了所关注的疾病/状况。各组应以其他方式尽可能均等地匹配。由此您可以计算 相对风险.

队列研究也可用于查看疾病的预后。有疾病的人会被跟进,并分为产生感兴趣结果的人和不产生结果的人。’t。这给你 发生率 您感兴趣的结果。

  1. 病例对照研究。

如果您已经有一组患有目标疾病的患者并且想要对其进行研究,则这是适合您的方法。病例对照研究确定了已经患有该疾病的患者,并向后寻找潜在原因。您需要一个没有问题的对照组,但要以尽可能多的其他方式进行匹配。然后,您要寻找各组之间的暴露差异,这些差异可能暗示了所关注疾病的潜在原因。由此您可以计算出 比值比.

  1. 横断面调查。

横截面方法创建了一个‘snap-shot’在单个时间点覆盖整个人群,同时查看同一时间点的暴露和结果。他们’通常用于识别潜在的关联,然后可以使用其他方法进行更严格的研究。它们也可以用来计算 患病率 即任一时刻人群中存在某种疾病或状况的病例数。

  1. 个案报告 或一个 案例系列。

您是否正在尝试研究罕见疾病或干预措施?那就别再看了!病例报告用于描述一个患者或一系列患者的发现。由于所涉及的患者人数很少,通常难以将研究结果推广到更广泛的人群,但是在收集关于非常罕见的现象的观察结果时它们可能很有用。

最后的想法

我们希望这是定性和定量研究主要方面的有用介绍和概述。我们列出的研究方法绝对不是详尽无遗的。我们’我们的ERM-EM系列文章将介绍一些罕见的方法以及较常见的方法。我们将依次研究不同的定量和定性研究方法,并使用已发表的EM研究来说明关键点。我们还将尝试解释一些与解释和应用结果有关的特质。

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3条留言

  1. hodginsp6254 说:

    优秀的介绍

  2. akurukulasuriya 说:

    关键评价的优秀模块

  3. 温斯坦利茹 说:

    对ED研究方法进行了出色的介绍。

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